活过来了,暂时的。
急诊不认大团圆,手术台下来只算过第一关,感染,凝血,腹压,二次出血,后头每一样都能拿命翻账。
周宪摘掉手套,抓过抢救记录翻到空白页,“方敬跟监护区交接,**记录半小时内归档,谁漏一项,我拿谁补夜班。”
方敬点头应下,再看沈原时,先前那股挑刺劲已经散了大半,“关腹记录你写,我复核,别拿十二分钟糊弄过程,落针层次全写进去。”
“您刚才看完了?”
“少气我,我没看完也知道你没乱来。”
这句服软说的拐弯,台边人全听懂了,能让方敬亲口认一句没乱来,比科室群里发十朵红花都值钱。
周宪推门走出手术间,深色西装男人还守在外头,见门开便凑上来,话没出口,周宪先把术后告知单拍进他手里。
“命保住了,能不能醒,能不能开口,得看后续,档案的事找家属,找市政法务,别堵手术室。”
男人抓着纸追问,“那只伸进腹腔止血的手,真撑了四十多分钟?”
周宪脚步一停,扭头看见走出来的沈原,染血手术衣还没换,右臂垂在身侧,累的抬高都费劲。
市政的人要结果,医院要记录,外头还有一群人盯着这场抢救,光救活不够,这门从没写进指南的本事,也得有人写明白。
周宪抬脚踢开感应门,扔掉废弃口罩,冷不丁甩下一句,“市政厅要严学礼的命,更要他肚子里的东西,今晚十二点前,把你在血泊里摸血管的触觉反馈写出三千字交给我,漏掉半个参数,别怪我把你调去洗肠机房。”
“洗肠机房缺人,正好缺你这种手快的。”
周宪扔完话就走,白大褂衣摆卷过门框,市政事务厅那几个人跟着追了出去,走廊又乱成一锅刚开火的粥。
沈原站原处活动右腕,酸麻顺着小臂往肩膀爬,四十一分钟压下来,这条胳膊暂时只配挂身上当摆设。
方敬推着转运床撞开门,“发什么愣,命才捞回来半条,快点快点,监护区那边等交接呢。”
“周主任让我写三千字。”
“你先保住病人,再保住自己,十二点交不出来,他真能给洗肠机房腾张床。”
沈原跟车穿过通道,掌心托住严学礼腹侧,眼睛盯紧引流量,嘴里还不忘回一句,“方老师,那边管饭吗?”
方敬听的脸发黑,“管,给你留头一锅。”
监护门推开,呼吸机管路重新连好,升压药泵速核对两遍,严学礼血压稳稳卡住八十五,心率还快,总算没继续往下掉。
方敬复述术中情况,沈原补上肝后压迫时间与关腹层次,两人一项项对完,签名落进交接栏,谁也没拿救活两个字糊弄风险。
这类伤员最会翻脸,台上给点面子,台下照样能拿感染和凝血狠狠干回来,急诊医生庆功太早,通常挨打也早。
忙到正午,监护屏上的数字终于消停些,沈原拉过终端,把腹压,尿量,乳酸值全录进抢救病程。
敲下保存键,脑海深处忽然弹出一声脆响,熟悉的光幕铺开,几行任务文字顶到视野中央。
专案任务开启,完整总结深部盲视徒手阻断机理,完成单病例复盘,并通过省域专业期刊终审。
任务奖励,中级宝箱一只。
宝箱轮廓隔着一层银光浮动,下面还挂着一串要求,病例参数,术中影像,力学推导,术后结局,少一块都不算完成。
沈原扫过两眼,神色没动,心里却把周宪刚才那三千字重新掂量了一遍。
主任要的是报告,系统要的是论文,这回两边撞一条路上了,省事归省事,工作量也跟着翻了几层。
白大褂内袋贴着两支高能精力浓缩液,合金管壁硌住肋侧,真逼到通宵,底牌还够用两回。
至于检疫站家访,先把这份硬材料扔到周宪桌上,多少能让他先查血流数据,晚几天再查老沈家那群会做外科手术的猪。
算盘刚拨完,保温杯先磕上桌沿,齐磊端着浓茶晃进处置间,抬眼看见密密麻麻的病程记录,脸上多了点乐。
“可以啊,刚**就写,周主任拿洗肠机房吓你了?”
“他说漏半个参数就调岗。”
齐磊拧开杯盖吹两口,“放心,真调过去也轮不到你洗,他得先把方敬塞进去,那位刚才连你的针脚都没跟全。”
门外路过的小护士憋住笑,方敬恰好抱着病历经过,脚下一拐,又退回来半步。
“齐磊,你挺闲啊,要不严学礼的术后记录全归你?”
“忙着呢,正给沈原做职业规划。”
方敬瞪完两人,抱着病历走了,走出几步又扔回来一句,“关腹记录写细点,漏了肌层受力,我照样退给你。”
这回话里挑刺少了,提醒多了,齐磊瞅着背影啧了一声,“十二分钟,把住院总缝服了,省了科里多少思想教育经费。”
沈原关掉终端,“齐老师,主任让我单独整理盲操阻断报告,这东西最后挂谁名字?”
齐磊杯盖悬住,扭头瞅他一眼,“真不懂,还是怕问出来挨骂?”
“都占点。”
“第一作者写你,周宪亲口定的,魏副主任负责审格式,科室替你走立项,谁想蹭名字,先问主任桌上那只病历夹答不答应。”
这分量比沈原预想还重,规培生跟着大组写病例不稀奇,独占第一作者,还是市政事故核心伤员,科里几年未必放出一回。
齐磊抿口茶,收了玩笑脸,“别光看论文,这台抢救牵着手外,普外,介入几个科,谁做主刀,谁拿病例,谁就拿后面的话语权。”
“我只按了血管,开腹和结扎归周主任。”
“少装傻,你那只手没按住,谁有机会开腹?”齐磊拿杯盖点了点他,“饭端上桌,掌勺的有功,扛锅回来的人也不能饿着。”
窗外推车来回穿行,抢救区还没空过一张床,海城医院如今接住的不光是伤员,还是整座城盯过来的脸面。
严学礼活下来,急诊就是临危托命,严学礼死掉,外头那些人不会研究肝动脉多难压,只会问海城医院为什么没救住。
齐磊又说:“周主任肯给你署名,摆明要把你推到台前,你技术扛住了,他就替你挡人,扛不住,他骂你比外人狠十倍。”
“这买卖还行。”
“你心可真宽,”齐磊把一沓空白专案表丢过来,“海东省急诊医学会那边,他说话管用,多少人递文章先托三圈关系,你直接递他手里,别糟蹋。”
沈原翻开表格,第一栏就是操作指征,第二栏紧跟风险评估,密密挤满十几页,洗肠机房忽然都显的眉清目秀。
处置间门口冒出几顶**安全帽,几名穿反光背心的工程人员挤成一团,想进又怕挡路,领头男人急的来回搓手。
苏小棠横身拦住,“干什么呢,这里不许围,探视登记先拿出来。”"
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